预防猴痘基础知识

Connor 欧易app 2023-09-01 115 0

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猴痘本来是流行在中非和西非国家的一种病毒性人兽共患病,在当地主要通过接触、捕捉、宰杀、生食野生动物感染。而2022 年猴痘先后在欧洲、美洲的男性同性行为人群(MSM) 中传播,根据世界卫生组织公布的数据,截至 2023年 6月 6日,全球共有 111个国家报告了 87929例确诊病例,死亡 146例。我国所在的西太地区持续有本地病例报告。 其中,96.2% 的患者是男性,84.1% 的患者被确定为同性恋、双性恋和其他男男性行为者,51.9% 的患者呈HIV 阳性,82.0% 的患者是通过性接触被感染。

一、猴痘怎么传播的?

猴痘病毒感染者和感染动物是主要的传染源。

猴痘病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体,人与人之间主要通过密切接触传播,亦可在长时间近距离接触时通过飞沫传播,接触被病毒污染的物品也有可能感染。

二、得了猴痘有哪些表现?

猴痘是一种自限性疾病,临床症状通常较轻,该病潜伏期5-21 天,多为6-13天。

发病早期出现发热、寒战、头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驱症状,90%患者出现明显的浅表淋巴结肿大,如颈部、腋窝、腹股沟等,发病后1-3 天出现皮疹。皮疹通常从面部开始,逐渐蔓延至四肢,手心和脚掌均可出现皮疹。

猴痘皮疹典型病程变化

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病程

病程时长(天)

症状描述

粘膜疹

首先出现的病变,在口腔或者舌粘膜上

斑疹

1−2

皮肤上出现斑疹,从面部开始,蔓延至手臂和腿部,然后蔓延至手和脚,包括手掌和脚底。斑疹通常在24 小时内扩散到身体的所有部位,最集中在面部、手臂和腿部,呈离心分布

丘疹

1−2

到皮疹第三天,斑疹病变隆起发展为丘疹

水疱疹

1−2

到第四到第五天,病变已经变成水泡状(隆起并充满透明液体)。

脓疱

5−7

到第六天到第七天,病变已经变成脓疱(充满不透明液体),通常隆起迅速,呈圆形,摸起来很硬,深植在皮肤里。病变会在中心形成凹陷(脐)。脓疱在开始结痂之前将保留约5 至7 天。

7−14

到第二周结束时,脓疱吸收结痂。痂会在开始脱落前保持大约一周。

猴痘皮疹典型病程变化

预防猴痘基础知识

典型猴痘

性传播猴痘可以在生殖器或肛周出现皮疹或溃疡,口腔溃疡也较常见。

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猴痘生殖器和肛周病变

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猴痘口腔溃疡(口腔粘膜疹)

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三、怎么预防?

目前猴痘主要通过性接触、特别是男男性接触传播。因此应减少或避免多性伴、非固定性伴的性接触。猴痘病人早期症状往往不典型,如出现皮疹等可疑症状,尽量避免性接触。

该病在家庭中也可通过密切接触造成家庭成员感染,而在日常交往中传播概率相对较低。经常用肥皂和水洗手、或者使用含酒精的手消毒剂清洁双手可以大大减少传播的机会,普通的家用消毒剂足以杀死猴痘病毒。

前往中非和西非地区,还应避免与野生动物无保护接触,避免捕捉、宰杀、生食当地动物。

四、怀疑感染猴痘怎么办?

若在国内外有可疑动物、人员或猴痘病例接触史,出现发热、皮疹等症状,应及时到正规医院就诊,一般可以选择皮肤科,并告知医生接触史,结痂前避免和他人密切接触。

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